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每天一杯苹果汁中摄取的糖分就可能足以明显改变口腔菌群。德国弗莱堡大学医院的研究人员先进次直接证明了这一点。2018年9月21日，专业杂志《Scientific Reports 》正式发布了由德国科学基金会（DFG）赞助的研究报告。参加研究的志愿者持续每天食用10克糖果，三个月后检测结果显示他们口腔细菌的多样性明显减少，同时导致龋齿发展的细菌类型不成比例地迅速增加。研究人员长期以来的猜测终于得以证实。
全世界约有24亿人深受蛀牙的困扰，牙齿穿孔，疼痛和炎症层出不穷。“扩展生态菌斑假说”的理论指出高糖消耗造成的垃圾产物会尤其促使那些产生大量酸性物质的细菌滋生。而这种酸性物质会溶解牙齿中的钙质，导致牙齿穿孔，同时，其他保护性细菌也会流失。这个龋齿成因的假设是否正确，到目前为止在自然条件下无法验证。
“饮食习惯的更改会很快改变龋齿相关的口腔菌群，”项目研究负责人，德国弗莱堡大学医学中心牙科和牙周病学系主任Elmar Hellwig博士介绍说，“在食用糖果及水果饮料类食物时糖份在口内停留的时间会更长，因此对儿童牙齿的损害更为严重。”
“志愿者重复五次，每次食用两克糖果”
研究人员组织志愿者在三个月的测试区间内每天重复五次，每次食用2克糖果，进行测试。这个糖量听起来很多，其实只相当于我们日常每日摄糖量的一小部分而已。 平均每个德国人每天需要90克糖。 即使一杯苹果汁也含有约10克糖。
糖份加大试验为期三个月，志愿者在项目开始前的五周时间均保持正常的饮食习惯， 且在整个项目过程中，保持正常刷牙。
临近监控及测试阶段尾声，志愿者重复数次佩戴测试牙合垫，每次持续佩带一周。 这种牙合垫在结构上与坚固的人类牙齿相似，频繁应用于研究测试中。
f = frontal; m = mesial; b = buccal。
“志愿者能够取出牙合垫进食和刷牙，所以自身的牙齿健康不会受到威胁。 另一方面也不影响牙齿细菌斑继续形成。”主作者德国弗莱堡大学医学中心牙科和牙周病学系生物学家Annette Carola Anderson博士介绍说。
与来自德国慕尼黑Helmholtz中心的科学家一起，研究人员从分子遗传学的角度研究了细菌菌斑/生物膜。 他们发现，在摄糖过程中，细菌多样性明显减少，而个别种类的细菌明显增加，其中就包括引发龋齿的链球菌。 “通过这种方式，我们首次证实摄糖导致口腔细菌丰富度降低的假设”，合作研究负责人，德国弗莱堡大学医院牙科和牙周病学系实验室主任兼口腔微生物学主任Ali Al-Ahmad教授说。 “显然，并不是仅有某一种细菌造成蛀牙，许多菌群都参与其中。”
研究人员尝试利用显微镜观察，是否这些细菌会造成龋齿典型的矿物质丧失。 “我们找到了线索，但尚未得到明确的结论。 这就是为什么我们想要组织更多志愿者，用更长时间进行研究。”Ali Al-Ahmad教授补充说。
研究报告原标题为：In-vivo shift of the microbiota in oral biofilm in response to frequent sucrose consumption
DOI: 10.1038/s41598-018-32544-6
更多研究报告细节参见：www.nature.com/articles/s41598-018-32544-6
