作者:
Stefan Schunke (德)
牙科高级技师
本文原载于《世界牙科技术》2021年第6期《修复工艺版》第3-4页。
牙齿形态相关的知识可以帮助我们获得功能关系正确且视觉上美观的牙齿。本文将以上颌先进磨牙为例,经验性地展示这一理念。早在 1990年代初期,牙科高级技师迈克尔 • 海因茨 • 波尔兹(Michael Heinz Polz)就开发出了一套参照图(图1),记录了我们口内八颗不同磨牙的尖嵴和窝沟分布的关系。为了制作出美观的磨牙,除了尖嵴的正确关系外,牙尖高度、窝沟深度和边缘嵴的正确位置关系也很重要。
图1:由高级牙科技师Michael Heinz Polz开发的参照图,用于正确定位牙尖和窝沟的位置关系,以及上颌近中和下颌的远中邻间的接触点。
如果要观察先进磨牙,可以用牙齿咬住铅笔,使牙齿咬合移动。这样内、外部分在先进磨牙上的分布清晰可见。同时,还可以在颊侧标记磨牙的解剖性外形高点。这意味着可以区分磨牙颊侧的近中和远中部分。
如果现在在磨牙咀嚼面上经过牙尖顶点画线,则各牙尖的内咀嚼面部分,也可以分为近中和远中部分。实际的切点则代表了牙尖顶点(滴塑出“锥体形牙尖”)。这些锥体形牙尖彼此之间总是存在某种关系。
同样,三个窝彼此之间以及与锥体形牙尖之间也有一定的关系。上颌先进磨牙的中央窝略偏向颊侧。这是因为下颌先进磨牙中央的牙尖位置也微偏向颊侧。如果要观察这些牙齿窝沟走行,那么这个参照图将是再完美不过的了。牙科技师在很早的年代就已经掌握了这种滴蜡技术(图2)。
图2:磨牙锥体形牙尖示意图。
将Polz参照图放在相应的牙齿上,所要描述的形态关系即可变得清晰明了(图3)。
图3a至f:覆盖Polz参照图的磨牙。
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