联
系
客
服
系
客
服
扫码留言
作者：
Meltem Inanmisik 牙医
德国宝诗公司（Dr. Jean Bausch GmbH & Co. KG）推出的OccluSense®是传统咬合纸和咬合箔的补充产品，不仅可以记录咬合压力的分布情况，还可以显示接触的时间顺序。宝诗公司与三位OccluSense®用户举行了一次圆桌会议，旨在更准确地定义该设备在他们日常临床中的作用，同时交流使用技巧。
牙医Bernhard Grimm是参与者之一，他于2005年在德国纽伦堡附近的Hilpoltstein成立了自己的私人诊所，是一位全科和正畸治疗医生。Meltem Inanmisik是德国杜塞尔多夫Zahnskulptur诊所的一位女牙医。她擅长牙体牙髓、儿童牙科，也擅长牙周病和功能（𬌗学）方面的诊断与治疗。在过去的六年间，Inanmisik作为讲师和顾问牙医在研究和继续教育领域为宝诗公司提供了支持。牙医Wolfgang Seuser于1997年在德国波恩拥有了自己的牙科诊所，并通过多次进修学习而成为功能（𬌗学）诊疗领域的专家。因此，很多有咬合问题的患者被转诊到他这里接受治疗。
专家小组很快就达成了一个共识：功能诊断在日常临床中的重要性。Seuser强调，“从这个角度来看，为每一位患者都值得使用该设备”。在Grimm诊所，每位新患者在初次检查时都会接受CMD快速检查。他总是惊讶于患者对功能问题的认识如此之少。他会在每次修复体检查中将OccluSense®的使用作为一个标准步骤。“一旦我们把义齿牢牢地固定住，就可以通过它来进行微调，检查在侧向运动（Laterotrusion）中是否存在干扰，使用咬合纸无法如此精确地检测到干扰点。”
图1：OccluSense® 电子压力传感器在iPad应用上显示的咀嚼压力分布。
根据Seuser的经验，功能问题通常是不同问题的组合。Seuser解释说：“当我与患者比较长时间地交谈时，他们会意识到以前存在的一些问题，这些问题在主观上已经消失，因此不在患者的意识中。”他认为，在任何情况下，对已经主诉有过功能问题的患者进行功能诊断都是必不可少的。在戴入新的修复体之前，很好也能记录下当时的情况。
图2：病例：#46号牙齿上单冠的咬合检查。
图3：OccluSense®的使用。
图4：通过数字化咬合测试，可以以图形方式更好地让患者了解咬合问题。
Inanmisik也持有相同的观点，她在为较大范围的义齿修复制定计划时，都会用OccluSense®记录患者当时的情况。这样，她就可以将这些纳入到患者的治疗计划中。“这往往有助于我更好地接诊患者，并与他们一起进入功能诊断的下一个步骤中。”
所有这些方面都显示了数字化咬合诊断的优势。专家小组指出，传统的咬合纸仍然会在很多临床治疗中得到应用，并将在未来继续被使用，但数字化设备已经得到了专家的认可。
对于Seuser来说，数字化咬合检查的时间优势，或者说咬合过程的时间矫正，是一个决定性的方面。Seuser解释说：“在咬合运动初期就存在的早接触点，由于在传统咬合纸使用下和其他接触点一样有印记，所以不容易被区分，但是有了OccluSense®就可以做出诊断。”此外，OccluSense®更清晰，可以通过数字方式展示给患者。对于Grimm来说，作为保险公司和德国巴伐利亚州法定医疗保险牙医协会的专家，可重复性是一个同样重要的优势。
Seuser医生通过一个病例介绍了他的功能分析方法。除了照片记录、颞下颌关节和肌肉的人工检查以及咬合图等常规的分析方法外，他还使用OccluSense®对修复体戴入前、中和后的咬合情况进行了数字化记录。在𬌗架上进行一次调𬌗时，也用OccluSense®记录咬合情况，以便日后与口内图像进行较验。通过与牙科技师的合作，为患者实现了很好的修复效果，而且牙医也获得了一个完整的文件记录。Grimm医生作为巴伐利亚法定医疗保险牙医协会的专家，除了使用上述分析工具外，还用OccluSense®系统作为记录专家意见的工具。
所有三位专家都认为，用OccluSense®记录数字咬合检查是一个“改变游戏规则”的过程。通过这种方式，在治疗开始前就可以记录下当时的情况。这正是该设备面向未来的原因。Grimm还提议该设备将来或许可以通过WLAN连接，显示并数字化记录咬合关系。“如果有患者在10到15年后对我的治疗提出质疑，我就可以展示当时治疗完成时的状况。”
对于Inanmisik来说的另一个优势是图像对比，它将生动地显示患者的咬合力分布模式。特别是在𬌗垫治疗中，她会在制作𬌗垫时加入OccluSense®的力分布。
专家们还看到了OccluSense®在常规功能诊断之外的可能应用。例如，在牙周病和种植治疗中，由于不正确的负载而发生骨吸收过程。在保守的牙科治疗中，OccluSense®对于那些已经多次就诊调整充填的患者来说也是非常理想的。目前，很多医生都将OccluSense®作为他们临床常规使用的工具。
许多患者对技术上实现的可能性充满热情，这使得让他们愿意参与进来。在数字化咬合检查之前，Grimm让他的患者练习动态咬合，这些动作可以用OccluSense®进行动画记录。根据Seuser的说法，重要的是事后立即对各个记录进行标记，以便能够掌握患者所做的那些咬合运动。
专家圆桌会议认为，OccluSense®是一个可用于牙科所有领域的工具。它是为数不多能够以图形化方式将𬌗学问题展示给患者并进行解释的设备之一。OccluSense®系统操作简便，并能够在iPad上显示结果，这为咬合测试的扩展功能提供了新的可能性。
暂无评论
