种植支抗钉是一种钛螺钉,作为固定部件植入上下颌骨,可抵制牙齿移动时产生的反作用力,从而辅助正畸治疗。下文将简单介绍VectorTAS™(图1)支抗微种植钉的植入步骤。
• 准备操作工具:棉卷、棉棒、棉镊、棉夹、0.12%洗必泰葡萄糖酸盐漱口水、局麻剂、
支抗钉、附件、口镜、植入手柄、注射器;
• 用0.12%的洗必泰葡萄糖酸盐漱口水彻底清洗患者口腔30秒;
• 找准膜龈结合处;
• 为患者的口腔表面进行消毒。
• 局部麻醉/ 根据需要进行浸润麻醉;
• 用探针在预定植入点敲击检查骨头,评估组织厚度与麻醉(图2)。
• 根据病例选择直机头/ 弯机头;
• 推压手柄头部拨环到底并保持(图3);
• 若使用弯机,将弯机连接杆插入直机手柄限位孔;
• 将直机/ 弯机头低端推压至手柄插孔到底并释放拨环;
• 若使用弯机,旋转门闩将弯机旋入头插入,关闭门闩。
• 将机头头部对准支抗钉头部的Delta △结构(图4);
• 支抗钉与机头组合发出“咔哒”声即表示组装完毕;
• 注意:支抗钉外包装为无菌包装,需避免发生污染。
• 尽量选择于膜龈联合处植入(图5)。
• 首先垂直植入,在突破皮质骨后再缓慢调整种植钉方向并向下旋转(图6);
• 在植入过程中需保持稳定,晃动易导致植入点位变为椭圆形,增加脱落几率。
• 当支抗钉的组织增加阻挡环接触到患者粘膜时,植入完成;
• 使用棉镊检查支抗钉的稳定程度。
• 用0.12%洗必泰葡萄糖酸盐漱口水彻底清洗口腔。
• 将正畸弹簧弹性线或弹性链附于正畸支抗顶端,并朝平行于骨表面的方向进行拉力(图7);
• 加载要求:勿将弹簧拉升超过自身长度的3倍。
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